برای انجام عمل جراحی سرطان به کدام مراکز مراجعه کنم بهترین روش برای جراحی سرطان کدام است در این مقاله به بررسی این موارد به طور کامل می پردازیم
جراحی سرطان از گذشته تا به امروز پیشرفت چشمگیری داشته است. درصد موفقیت جراحی سرطان روز به روز افزایش داشته است. پزشک متخصص باید روش درمانی را تشخیص و اجرا کند. عمل کنسر یک عمل یا روشی برای خارج کردن تومور و احتمالاً برخی از بافت های مجاور است. دکتر انکولوژیست جراح وظیفه جراحی و خارج کردن تومور سرطانی بیماران را بر عهده دارد که یکی از قدیمی ترین روش های درمان کنسر است.
جراحی سرطان برای‌ازبین رفتن تومور و کمک به‌بدن جهت بهبودی بیشتر و کاهش عوارض ناشی‌از کنسر انجام میشود. حتی ممکن است عمل را به دلیل موارد زیر انجام دهید:
با توجه به‌نوع کنسر ممکن است عمل بصورت سر پایی و یابا نیاز به‌بستری شدن دربیمارستان انجام شود میتوانید دراین باره باپزشکتان صحبت نمایید.
جراحی سرطان میتواند باروشهای متفاوت و به‌دلایل مختلف انجام شود.
بیوپسی و یا جراحی سرطان تشخیصی برای شناسایی انواع کنسرها انجام میشود و برخی ازانها بااستفاده ازیک برش کوچک قسمتی ازتومور برای‌بررسی نوع کنسر انجام میگیرد. نوع دیگر بیوپسی باسوزن و یا دوربین برای‌مشاهده داخل بدن انجام میگیرد.
دراین روش با استفاده از جراحی تومور یا سلولهای درحال رشد سرطانی را از بدن خارج میکنند. زمانی که‌تومور درناحیه خاصی ازبدن قرار گرفته باشد، جراحان ازاین روش درمانی استفاده میکنند. این نوع درمان اغلب به‌عنوان درمان اولیه در نظر گرفته میشود. بااین حال، انواع دیگر درمانهای کنسر، مانند پرتودرمانی، ممکن است قبل یا بعداز عمل مورد استفاده قرار گیرند.
جراحی سرطان پیشگیرانه برای‌برداشتن بافتی که‌حاوی سلولهای کنسر نیست، اما ممکن است به‌تومور بدخیم تبدیل شود، استفاده میشود. برای‌مثال، پولیپ در روده بزرگ ممکن است یکی ازعلائم هشدار دهنده ابتلابه کنسر تلقی شود و دراین زمان عمل جهت پیشگیری ازابتلا انجام میشود.
جراحی سرطان مرحله بندی برای‌کشف وسعت کنسر یا وسعت بیماری دربدن کار میکند. دراین روش با انجام لاپاراسکوپی و استفاد ازلوله نازک که‌به سر آن دوربین متصل است و وارد کردن آن به قسمت مشکوک مرحله ای کهدرآن هستید مشخص میشود نمونه‌ای ازروش مرحله بندی عمل است که‌پزشک کمک میکند تابا بررسی متوجه میزان پیشرفت بیماری شما شود.
جراحی سرطان طبق این روش تنها بخشی ازتومور را بجای کل آن ازبین میبرد و درشرایط خاصی استفاده میشود که‌برداشتن کل تومور ممکن است باعث آسیب به‌اندام یا بدن شود. انواع دیگر درمان، مانند شیمی درمانی و پرتودرمانی، ممکن است پس ازانجام عمل کاهش حجم مورد استفاده قرار گیرند.
جراحی تسکین دهنده درمان درمراحل پیشرفته استفاده میشود. این درمان برای‌ازبین بردن کنسر و بهبود آن کار نمیکند بلکه تنها برای‌کاهش درد بیمار استفاده میشود.
جراحی سرطان حمایتی شبیه به‌عمل تسکینی است زیرابرای درمان کارایی ندارد. در عوض، به‌سایر درمان‌ها کمک میکند تا بطور موثر عمل کنند. یک نمونه ازعمل های حمایتی، قرار دادن کاتتر برای‌کمک‌به شیمی درمانی است.
جراحی ترمیمی گاهی اوقات به‌عنوان دنباله‌ای ازعملهای درمانی یا سایر روش ها برای‌تغییر یا بازیابی ظاهر فرد یا عملکرد یک عضو بدن استفاده میشود. به‌عنوان مثال، زنان مبتلابه کنسر سینه گاهی اوقات نیازبه عمل بازسازی سینه جهت بازگرداندن شکل فیزیکی سینه(های) آسیب دیده دارند. عمل درمان کنسر دهان میتواند باعث تغییر درشکل و ظاهر دهان فرد شود. عمل ترمیمی ممکن است برای‌رفع این عوارض انجام شود.
چند جراحی سرطان تخصصی درطول درمان استفاده میشود. درقسمت زیر لیستی ازبرخی ازاین عمل ها وجود دارد که‌عبارتنداز:
این روش جراحی سرطان ازدمای بسیار سرد برای‌از بین بردن سلولهای مشکوک استفاده میکند. کرایوسرجری اغلب برای کنسر پوست و کنسر دهانه رحم استفاده میشود. با توجه‌به مکانی که‌تومور دربدن قرار دارد مایع نیتروژن درپوست ویا توسط ابزاری درنزدیکی تومور سرطانی قرار داده میشود .
دراین نوع عمل نمونه هایی ازبافتی که‌مشکوک‌به کنسر است برداشته شده وبه پاتولوژیست ارسال میشود تا آنرا مورد بررسی قرار دهد و شامل انواع متفاوتی نمیباشد که‌عبارتنداز:
| روش جراحی سرطان | بخشی از بدن که تست روی آن انجام میشود | محلی که لوله به آن وارد میشود |
| اورتروسکوپی | میز نای | مجاری ادرار |
| توراکوسکوپی | ریه ها | برش کوچک روی سینه |
| سیگموئیدوسکوپی | روده | مقعد |
| پیلوسکوپی | کلیه | مجاری ادرار |
| مدیاستینوسکوپی | قفسه سینه | برش کوچک در قسمت پایین گردن |
| لارنگوسکوپی | حنجره | دهان |
| لاپاروسکوپی | شکم، کبد، اندام‌های تناسلی زنانه | برش کوچک روی شکم |
| هیستروسکوپی | رحم | واژن |
| گاستروسکوپی | معده و روده کوچک | دهان |
| سیستوسکوپی | مثانه | مجاری ادرار |
| کولپوسکوپی | واژن و دهانه رحم | یک اسپکولوم برای مشاهده اندام ها در واژن قرار می گیرد |
| کولونوسکوپی | روده | مقعد |
| برونکوسکوپی | ریه و یا مجاری تنفسی | دهان یا بینی |
این تکنیک ازپرتوهای انرژی نور بجای ابزار برای‌حذف کنسر های بسیار کوچک (بدون آسیب رساندن به‌بافت اطراف)، برای کوچک کردن یااز بین بردن تومورها، یا فعال کردن داروهایی برای کشتن سلولهای مشکوک استفاده میکند. جراحی لیزری یک روش بسیار دقیق است‌که‌میتواند جهت درمان نواحی ازبدن که‌دسترسی به‌آنها دشوار است ازجمله پوست، دهانه رحم، رکتوم و حنجره استفاده شود.
کنسر پوست و دهان گاهی اوقات با الکترو سرجری درمان میشوند دراین روش جراحی سرطان ازجریان الکتریکی برای‌ازبین بردن سلولهای مشکوک استفاده میشود.
این جراحی زمانی مفید است‌که کنسر قسمت های ظریف بدن مانند چشم رادرگیر کند. لایه‌های پوست برداشته میشوند وتا زمانی که سلولهای سرطانی شناسایی نشوند، بصورت میکروسکوپی بررسی میشوند.
این روش جراحی سرطان برای‌ازبین بردن کنسر ازنواحی حساس پوست مانند نزدیک چشم و سنجش مقدار عمق کنسر قابل استفاده است و شامل برداشت قسمت های سرطانی لایه به لایه با چاقوی عمل است. بعداز برداشت یک لایه پزشک آن رادرزیر میکروسکوپ ارزیابی میکند و بافت اطراف آنرا مطالعه میکند.
یک جراح ازلاپاراسکوپ برای‌دیدن داخل بدن شما بدون ایجاد برش های بزرگ استفاده میکند. درعوض، چندین برش کوچک ایجاد میشود و یک دوربین کوچک و ابزار جراحی دربدن شما وارد میشود. جراح مانیتوری را تماشا میکند که‌آنچه را دوربین درداخل بدن شما میبیند نمایش میدهد. برش های کوچکتر به‌معنای بهبودی سریعتر و کاهش خطر عوارض است. ازعمل لاپاراسکوپی درتشخیص، مرحله بندی، درمان و کاهش علائم کنسر استفاده میشود.
در جراحی رباتیک، جراح دور ازمیز عمل مینشیند و صفحه‌ای را تماشا میکند که‌تصویری سه بعدی ازناحیه تحت عمل نشان میدهد. جراح با استفاده ازکنترل دستی با هدایت ربات به‌ربات میگوید چگونه ابزارهای عمل رابرای‌انجام عمل مانور دهد. عمل رباتیک به‌جراح کمک میکند تا درنواحی صعب العبور عمل کند.
جراحی سرطان ازاین روش درحال حاضر درناحیه شکم و بدون برش پوست انجام میگیرد. جراحان ازطریق دهانه طبیعی بدن مانند دهان، رکتوم، واژن لوله ی نازکی راوارد بدن میکند. بعنوان مثال جراح ممکن است ابزار عمل رااز طریق این راهها جهت برداشتن کیسه صفرا و یا مشکلات شکمی وارد بدن کند.
با توجه‌به نوع کنسر و میزان گسترش آن جراحی میتواند موارد زیر رامورد استفاده قرار دهد:
جراحی سرطان راکه دریک ناحیه خاص وجود دارد را ازبین میبرد.
جراحی دراین روش برای‌کاهش مقدار حجم تومور انجام میشود تا با کوچکتر کردن حجم آن ازآسیب دیدگی باقی بافت ها جلوگیری کند.
جراحی سرطان برای‌ازبین بردن تومور هایی که‌باعث ایجاد درد یا فشار میشوند استفاده میشود.
قبل‌از جراحی سرطان یک پرستار ممکن است درباره چگونگی آمادگی برای‌عمل باشما صحبت کندو درباره آزمایشات و وسایل مورد نیاز مشورت نماید. آزمایشات مورد نیاز قبل از عمل عبارتنداز:
ممکن است تامدت معینی قبل از عمل ازخوردن و آشامیدن منع شوید وحتما باید نکات گفته شده را رعایت نمایید.
هنگامی که‌تحت بیهوشی قرار میگیرید، جراح کنسر رامعمولاً همراه با برخی بافت های سالم اطراف آن برمی دارد. برداشتن این بافت سالم به‌بهبود شانس حذف تمام سلول ها آن کمک میکند. گاهی اوقات جراح ممکن است لنف و بافت های اطراف تومور رانیز بردارد. نمونه های برداشت شده زیر میکروسکوپ جهت مقدار گسترش سلول ها مشاهده میشوند تا بافت های آسیب دیده اطراف راشناسایی کنند.
درزمانی که آماده رفتن به‌منزل شوید پرستار و پزشکتان نکات مهم رادررابطه بامراقبت های بعد از جراحی سرطان به‌شما خواهند گفت و موارد زیر را برایتان بازگو خواهند کرد:
ممکن است دکتر بعد از یک تا دو هفته از شما بخواهدتا مجددا برای‌معاینه و کشیدن بخیه ها به‌پزشک مراجعه نمایید.
جراحی سرطان نیاز شما را به‌مواد مغذی چندین برابر میکند. اگر لاغر هستید و یا وزن کمی دارید ممکن است برای‌افزایش وزن به‌پروتئین و یا کالری بیشتری دررژیم غذاییتان قبل از عمل نیاز داشته باشید. برخی ازانواع عمل ممکن است نحوه استفاده بدن شما ازغذا راتغییر دهد. درصورت انجام عمل دهان، معده، روده یا گلو، عمل نیز میتواند بر روی غذا خوردن تأثیر بگذارد. اگر بعداز عمل درخوردن غذا مشکل دارید، ممکن است مواد مغذی ازطریق لوله تغذیه یا IV (از طریق یک سوزن مستقیماً وارد رگ) به‌شما داده شود.
برای‌انجام عمل جراحی سرطان و مدت بهبودی باید تا چند روز ازمحل کارتان مرخصی دریافت کنید و ممکن است تا چند هفته به‌زمان نیاز داشته باشید مدت زمان بهبودی شما به‌عوامل زیادی بستگی دارد که‌عبارتنداز:
هزینه جراحی سرطان به‌موارد مختلفی بستگی دارد که‌عبارتنداز:
در طول جراحی سرطان کمتر زمانی پیش می آید که‌شخص بیمار دچار عوارض شود و عوارض احتمالی عبارتند از:
پس‌از جراحی سرطان، اکثر افراد درقسمتی ازبدن که‌تحت عمل قرار گرفته اند، درد خواهند داشت. میزان درد شما به‌وسعت، قسمتی ازبدن شما که درآن عمل انجام داده اید و نحوه احساس درد بستگی دارد. پزشک و پرستار به‌شما کمک خواهند کرد تا عوارض جانبی رابعداز عمل تاحد ممکن کاهش دهید.
عفونت دیگر مشکلی است که‌ممکن است پس‌از جراحی سرطان رخ دهد.جهت جلوگیری ازعفونت پس‌از عمل حتما ازدستورات پزشک و پرستار خود پیروی کنید.
دیگر عوارض جانبی وکم خطر عبارتند ازحالت تهوع ، استفراغ و گیجی که‌پس‌از مدتی بهبود میابند.
اینکه جراحی سرطان مناسب شما هست یا خیز به‌عوامل متعددی بستگی دارد که عبارتند از:
ممکن است درطول جراحی سرطان نیاز به‌بستری شدن و یا عمل سرپایی داشته باشید که معمولا با بیهوشی موضعی و یا سر شدن انجام میشود اما بستری شدن نیازبه بیهوشی عمیق تر دارد.
با توجه‌به تاثیرات جراحی سرطان دراشتها باید دراین هنگام حتما حواستان به‌رژیم غذاییتان باشد مراقبت ازرژیم غذایی باحفظ وزن سالم خوردن وعده های غذایی مناسب درطول عمل میتواند باعث کنترل موارد زیر شود:
هر شخصی با بیماری مزمن حتی اگر آن بیماری چیزی جز کنسر باشد باید غذاهایی غنی ازپروتیین ، غلات کامل، چربی سالم و ویتامین و مواد معدنی رادر رژیم غذایی خود داشته باشد. بهترین منابع غذایی عبارتنداز:
مانند لوبیا، حبوبات، مغز ها و دانه ها چنانچه ازگوشت قرمز استفاده نمیکنید حتما گوشت مرغ و ماهی را به‌رژیم خود اضافه نمایید.
چربی های تک غیر اشباع و چند غیر اشباع نیز فواید سلامتی دارند. آووکادو، روغن زیتون، روغن هسته انگور و گردو همگی سرشار ازاسیدهای چرب امگا 3 هستند که به‌مبارزه با التهاب وبهبود سلامت قلب و عروق کمک میکند.
هنگام انتخاب کربوهیدرات ها، غذاهایی راانتخاب کنید که‌حداقل فرآوری شده باشند، مانند گندم کامل، سبوس و جو. اینها دارای فیبر محلول هستند که به‌حفظ باکتری های خوب روده کمک میکند فیبر محلول همچنین تولید اسیدهای چرب بازنجیره کوتاه (SCFAs) را تقویت میکند، که به‌همه چیز ازمتابولیسم گرفته تاترمیم سلول کمک میکند.
ویتامین ها و مواد معدنی به‌بدن برای ادامه فعالیت کمک میکنند. ویتامین ها نقش مهمی در تقویت عملکرد سیستم ایمنی و کاهش التهاب دارند. در صورت امکان، غذاهای غنی شده با ویتامین D را انتخاب کنید. اینها ممکن است شامل شیر، آب پرتقال، ماست و برخی غلات باشد.
ازآنچه درطول جراحی سرطان وارد بدن شما میشود آگاه باشید. برچسب های تغذیه را بخوانید و تاجایی که میتوانید ازغذای داخل منزل استفاده نمایید واز فست فود و غذای رستورانی پرهیز نمایید. بهتر است ازغذاهای بسیار تصفیه شده وفرآوری شده دوری کنید. همچنین باید ازغذاهای سرخ شده که حاوی روغن های هیدروژنه زیادی هستند که‌میتوانند التهاب راافزایش دهند خودداری کنید.
ازآنجایی که افراد مبتلابه کنسر اغلب سیستم ایمنی بدن شان ضعیف میباشد، باید غذاهایی را که خطر ابتلابه بیماری های ناشی ازغذا را به‌همراه دارند را حذف کنید، ازجمله:
