تومور اجسام کاروتید علت تومور اجسام کاروتید – آروین کلینیک

توموری است که از گیرنده های شیمیایی واقع در محل دوشاخه شدن کاروتید منشأ میگیرند و به کمودکتوما نيز موسومند.
برای درمان سرطان خوشبختانه مرکز درمان سرطان آروین توانسته با استفاده از روش های جدید ،موفق عمل کند .جهت تماس و برقرای ارتباط با مرکز فوق تخصصی و آنکولوژی آروین می توانید با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید . 09109200471 – 02144285617

 سبب شناسی  تومور اجسام کاروتید

با جهش در زیر واحدهای کمپلکس سوکسینات دهیدروژناز میتوکندریال همراهی دارد.

یک سوم موارد خانوادگی با الگوی اتوزومال غالب هستند (این دسته بیشتر احتمال دارد دوطرفه و متعدد باشند).

تقسیم بندی شمبلين:

نوع ۱: تومورهای کوچکی که به آسانی می توان آنها را از محل دوشاخه شدن کاروتید تشریح کرد.

نوع ۲: تومورهای بزرگتر و چسبنده تر که رگ را درگیر می کند اما آن را محصور نمی کند.

نوع ۳: تومور بزرگ و احاطه کننده محل دوشاخه شدن کاروتید.

عوامل خطرساز و مشکلات همراه

با سندرم فون هیل ليندو، MEN II و NF همراهی دارد.

در کسانی که مدت طولانی در ارتفاعات زندگی می کنند خطر بروز افزایش می یابد.

اپیدمیولوژی تومور اجسام کاروتید

نادر است. در هر سنی ممکن است بروز کند، اما بیشتر در ۵۰ تا ۷۰ سالگی شایع است. این تومور بیشتر در زنان دیده می شود تا مردان.

شرح حال تومور اجسام کاروتید

اغلب به صورت توده ای با رشد آهسته در گردن تظاهر میکند، فشار بر اعصاب مغزی مجاور می تواند به علائمی مانند دیسفاژی، گرفتگی صدا و پریدن غذا در نای منجر شود.

معاینه تومور اجسام کاروتید

توده گردنی در ناحیه مثلث کاروتید گردن که با نبض همراه است. ممکن است علائم پارزی با پالزی اعصاب مغزی زوج ۹۰۷، ۱۰ و ۱۱ یا سندرم هورنر وجود داشته باشد.

بررسی ها تومور اجسام کاروتید

تصویربرداری: سونوگرافی، اسکن دوپلکس: ارتباط ميان تومور و محل دوشاخه شدن کاروتید را نشان می دهد. آنژیوگرافی (یا سی تی اسکن یا ام آر آی  گشادشدن شریان کاروتید داخلی و خارجی را که مشخصه این تومور است همچنین نمای شبیه به «سرخی جام می را نشان میدهد.

سی تی اسکن یا MIRI : برای تعیین میزان گستردگی تومور به کار می رود.

ادرار: میزان كانكولاين هاء VMA و متانفرین ها در ادرار

درمان تومور اجسام کاروتید

جراحی: خطر آن به اندازه و گسترش تومور بستگی دارد. به علت آنکه این تومورها بسیار پر عروق هستند، در تومورهای بزرگ گاه آمبولیزاسيون قبل از جراحی انجام می شود (در مورد آن اختلاف نظر وجود دارد )و پیش از جراحی باید خون بیمار کراس مچ شود .

خارج کردن تومور با جراحی: برش بر اساس محل و اندازه تومور است . تشریح دقیق و مهار شریان های کاروتید، ورید ژگولار و شناسایی اعصاب مجاور ضروری است. عروق تغذیه کننده تومور گره زده می شوند و تومور با دقت از عروق کاروتید تشریح می شود. در تومور نوع ۲ اغلب قراردادن شانت در هنگام

جراحی و فداکردن یا تعویض کاروتید داخلی ضرورت می یابد .

رادیوتراپی در بیماران با وضع شکننده، مبتلا به بیماری همزمان مهم یا در عود تومور.

شیمی درمانی : در متاستاز سیستمیک. داروهای مورد استفاده عبارتند از : وین کریستین، داکاربازین ، سیکلوفسفامید

عوارض

تومور: تهاجم موقعی که به فلج اعصاب مغزی منجر می شود. متاستار دوردسا

جراحی: خون ریزی، صدمه به اعصاب و خطر سکته مغزی

برخی از خدمات کلینیک فوق تخصصی آنکولوژی آروین عبارتست از :

درمان سرطان

غربالگری سرطان

تشخیص سرطان